Dans les établissements des secteurs sanitaire et médico-social, les personnes accompagnées bénéficient d’un accompagnement global, avec une prise en charge adaptée, de qualité et un parcours personnalisé.
Pour fluidifier les parcours de santé, les équipes des établissements médico-sociaux, hospitaliers et des réseaux de santé doivent coopérer et se coordonner. Les professionnels de santé doivent construire ensemble les réponses les plus adaptées.
L’idée est de construire un parcours de santé simplifié et cohérent pour le patient, en coordination avec les professionnels de ville et l’hôpital.
Jour 1:
ETAPE I : Appréhender le cadre législatif du dispositif et comprendre la territorialisation du système de santé
- Identifier le référentiel sous-jacent l’action de formation
- Analyser les pratiques professionnelles
- Comprendre la territorialisation du système de santé
Focus sur le contexte de santé en Hauts de France et le projet
régional de santé en réponse aux besoins de la population
ETAPE II : Clarifier les différentes notions de parcours
- Faire du patient le dénominateur commun des actions
Jour 2 :
ETAPE III : Identifier, Créer et développer des partenariats avec les autres acteurs de santé
- Structurer le lien entre ville et hôpital
- Situer la coordination et l’efficience du travail interdisciplinaire et multidimensionnel
- Organiser la suite du parcours de l’usager en prenant en compte son environnement pour améliorer la sécurisation et la continuité des soins
NTERSESSION : AXE DE TRAVAIL
Durant l’intersession, les participants seront invités à identifier les différents acteurs territoriaux, et plus spécifiquement à réaliser une cartographie de ces acteurs.
Les participants pourront également faire le point avec l’intervenant sur les situations difficiles, lors de leurs recherches.
Jour 3 :
- Retour sur le travail de l’intersession
- Connaitre et mettre en place des outils de coordination et de partage entre professionnels de santé
- Échanger sur les pratiques et les expériences d’organisation
- Evaluer la formation